SUKO-1

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးချမှုများတွင် EPTFE ပလတ်စတစ်များ

EPTFE တွင် ထူးခြားသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့် စွမ်းဆောင်ရည်၊ ကောင်းမွန်သော biocompatibility ရှိပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြုပြင်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုများအတွက် အလွန်သင့်လျော်ပါသည်။ဆေးပညာ တိုးတက်မှု၊ ခက်ခဲသော လုပ်ငန်းဆောင်တာ အမျိုးမျိုး၏ လူကြိုက်များမှုနှင့် လူတို့၏ လူနေမှု အဆင့်အတန်း မြှင့်တင်မှုနှင့်အတူ EPTFE ထုတ်ကုန်များ၏ လိုအပ်ချက်သည် တိုးမြင့်လာသည်။

ရောစပ်ခြင်း၊ ကြိတ်ခြင်း၊ ပုံသွင်းခြင်း၊ ပုံသွင်းခြင်း၊ အခြောက်ခံခြင်း၊ ဆန့်ထုတ်ခြင်း၊ ကြိတ်ခြင်းပြုလုပ်ပြီးနောက် အဖြူရောင်၊ ပျော့ပျောင်းသော EPTFE ထုတ်ကုန်များကို ထုတ်လုပ်ပါမည်။

EPTFE တွင် ထူးခြားသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့် စွမ်းဆောင်ရည်၊ ကောင်းမွန်သော biocompatibility ရှိပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြုပြင်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုများအတွက် အလွန်သင့်လျော်ပါသည်။ဆေးပညာ တိုးတက်မှု၊ ခက်ခဲသော လုပ်ငန်းဆောင်တာ အမျိုးမျိုး၏ လူကြိုက်များမှုနှင့် လူတို့၏ လူနေမှု အဆင့်အတန်း မြှင့်တင်မှုနှင့်အတူ EPTFE ထုတ်ကုန်များ၏ လိုအပ်ချက်သည် တိုးမြင့်လာသည်။

ရောစပ်ခြင်း၊ ကြိတ်ခြင်း၊ ပုံသွင်းခြင်း၊ ပုံသွင်းခြင်း၊ အခြောက်ခံခြင်း၊ ဆန့်ထုတ်ခြင်း၊ ကြိတ်ခြင်းပြုလုပ်ပြီးနောက် အဖြူရောင်၊ ပျော့ပျောင်းသော EPTFE ထုတ်ကုန်များကို ထုတ်လုပ်ပါမည်။

၁။ပစ္စယောဆေးဘက်ဆိုင်ရာတွင် PTFE ၏ olymer ထုတ်ကုန်များကို အမျိုးအစား ၃ မျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။

၁.၁။လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်သည့် ထုတ်ကုန်များ (အမြဲတမ်း သို့မဟုတ် ယာယီ)

သက်ရှိများတွင် ထာဝရတည်ရှိနေသော ပိုလီမာထုတ်ကုန်များသည် အစားထိုးပစ္စည်းများ (တစ်ရှူးများနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအတွက် အတုအပ) များဖြစ်သည်။ယာယီအသုံးပြုမှုတွင် catheters ၊ drainage tubes ၊ earpieces ၊ filters ၊ ventilation devices စသည်တို့ ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ပစ္စည်းများနှင့် ဓာတ်ငွေ့များ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၊ media filtration စသည်တို့အတွက် အဓိကအသုံးပြုပါသည်။

၁.၂။ပြင်ပအသုံးပြုမှုအတွက်ထုတ်ကုန်

PTFE ပိုလီမာ ဂုဏ်သတ္တိများဖြစ်သည့် ပလပ်စတစ်ဆန်မှု၊ ပေါ့ပါးမှု၊ ခိုင်ခံ့မှု၊ တင်းကျပ်မှုနှင့် ပျော့ပျောင်းမှု၊ အဆိပ်သင့်သော မီဒီယာသို့ တည်ငြိမ်မှု၊ လျှပ်စစ် ကာရံမှု စသည်တို့သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ဤထုတ်ကုန်များတွင် လက်အိတ်များ၊ tourniquets၊ ကိုယ်လက်အင်္ဂါပြုပြင်သည့်ကိရိယာများ၊ အမျိုးမျိုးသောရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာများအတွက် ပြင်ပအစွပ်များ စသည်တို့ပါဝင်သည်။

၁.၃။ဇီဝဓာတုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့် ဇီဝဓာတုပေါင်းစပ်မှုဆိုင်ရာ ကိရိယာများ၊ ဆဲလ်များ၊ တစ်ရှူးများ၊ စသည်တို့ကို ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်း၊ ပြန်လည်ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့် ပြန့်ပွားခြင်းအတွက် ကိရိယာများ။

2. ဆေးကုသမှုတွင် PTFE ထုတ်ကုန်များကို အသုံးချခြင်း။

2.1 ပြင်ပဝမ်းဗိုက်အူကျွံခြင်းကို ပြုပြင်ရာတွင် တိုးချဲ့ထားသော PTFE patch ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် အဖြစ်အများဆုံး အထွေထွေခွဲစိတ်ရောဂါဖြစ်ပြီး အများစုမှာ inguinal hernia ဖြစ်သည်။ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည် အသိအမှတ်ပြုထားသော ကုသနည်းဖြစ်သည်။PTFE သည် ပြီးပြည့်စုံသော ဖလိုရိုက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး အထူးပြုပြင်ထားသော တိုးချဲ့ထားသော PTFE ဖိုက်ဘာသည် ချွေးပေါက်များဖွဲ့စည်းပုံကို ပြသနိုင်ပြီး ပျော့ပျောင်း၊ ကွေးညွှတ်နိုင်သော၊ အညစ်အကြေးမရှိသော ပစ္စည်းအဖြစ် ပြုလုပ်နိုင်သည်။တိုးချဲ့ထားသော PTFE patch ၏အကြီးမားဆုံးအားသာချက်မှာ ၎င်း၏ကောင်းမွန်သောပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်သည်။ဘက်ပေါင်းစုံမှ အင်အားစုများသည် မျှတသော အခြေအနေတွင် ရှိနေသည်။လိုအပ်သလို ဖြတ်ပြီး ဖုံးအုပ်နိုင်ပါတယ်။၎င်းသည် ဖိုင်ဘာဆက်သွားမှုနှင့် ထူးခြားသော အပေါက်များရှိသော အသေးစားဖွဲ့စည်းပုံကို ပြသသည်။ဆဲလ်တွေထဲကို စိမ့်ဝင်နိုင်တယ်။၎င်းတွင် ကောင်းမွန်သော တစ်ရှူးများနှင့် လိုက်ဖက်မှုရှိသော၊ သာလွန်ကောင်းမွန်သော စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဂုဏ်သတ္တိများ၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဒဏ်ရာအနည်းငယ်သာရရှိခြင်း၊ အမာရွတ်အနည်းငယ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် သက်သာကောင်းမွန်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။၎င်းသည် တင်းမာမှုမရှိဘဲ အူကျွံခြင်းကို ပြုပြင်ရန်အတွက် စံပြပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

၂.၂။ခွဲစိတ်မှုတွင် EPTFE ၏လက်တွေ့အသုံးချမှု

၂.၂.၁။နှုတ်ခမ်းခွဲစိတ်ကုသခြင်းတွင်

နှာခေါင်းပုံသဏ္ဍာန် ချို့ယွင်းမှုအတွက်၊ ချို့ယွင်းချက်ကို ပြုပြင်ရန် တစ်ရှူး အစားထိုး ကုသရန် လိုအပ်သည်။Autologous အရိုးနုသည် အကောင်းမွန်ဆုံး အစားထိုး အစားထိုးပစ္စည်း ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သော်လည်း ပစ္စည်းများရရှိရန် ခက်ခဲခြင်း၊ အလှူရှင်၏ ဧရိယာ ပျက်စီးခြင်းနှင့် လာဘ်စားသော ပစ္စည်း၏ စုပ်ယူမှုတို့ကို မခန့်မှန်းနိုင်သော ချို့ယွင်းချက်များ ရှိပါသည်။Allogeneic ပစ္စည်းများတွင် ခုခံအား ငြင်းပယ်ခြင်း တုံ့ပြန်မှုများ ရှိပြီး ထိန်းသိမ်းရန် ခက်ခဲသောကြောင့် ဆေးခန်းများတွင် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုရန် ခက်ခဲသည်။ထို့ကြောင့် လူများသည် စံပြအတု အစားထိုးပစ္စည်းကို အဆက်မပြတ် ရှာဖွေနေပါသည်။အိမ်တွင်း ခွဲစိတ်ပြုပြင်မှုတွင် ဆီလီကွန်ရော်ဘာနှင့် ဟိုက်ဒရိုဇရာပတိတို့အပါအဝင် အတုပြုလုပ်ထားသော ပစ္စည်းများကို ပိုမိုအသုံးပြုကြသည်။

၂.၂.၂။အတုအပပစ္စည်း

EPTFE ၏ အားသာချက်မှာ အတုပြုလုပ်ထားသော ပစ္စည်းတစ်ခုအနေဖြင့် တစ်သျှူးများနှင့် လိုက်ဖက်ညီမှုရှိပြီး တစ်ချိန်တည်းမှာပင် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ဘရိတ်အုပ်နိုင်ကာ ထုတ်ယူရလွယ်ကူသည့် လက္ခဏာများရှိသည်။EPTFE တွင် အထူးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဓာတုဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။၎င်း၏ micropores သည် ပျမ်းမျှအားဖြင့် 30μ ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် တစ်ရှူးများကို endogenous ဖြစ်စေပြီး implant ကို ဘရိတ်ဖြစ်စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ ကာကွယ်ရေးစနစ်က လက်ခံသည်။တစ်ရှူးသည် မျိုးရိုးမရှိသောကြောင့် ဖောက်ထွင်းမှုကို ဖယ်ရှားရန် မခက်ခဲပါ။

၂.၂.၃။EPTFE အားဖြည့်မထားသော patch

၎င်း၏ကောင်းမွန်သော ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ကြောင့် နောက်ကျော သို့မဟုတ် နှာတံဖျားရှိ ဒေသဆိုင်ရာ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ပြုပြင်ရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။အားဖြည့်ဖာထေးခြင်းနှင့် နှာခေါင်း၏နောက်ကျောပုံသဏ္ဍာန်သည် အချို့သောပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်နှင့် မာကျောမှုနှစ်ခုစလုံးရှိသည်။ထို့ကြောင့် ပါးစပ်နှာခေါင်းကို တိုးလာခြင်းဖြင့် ပိုးသတ်ဆေးအဖြစ် သုံးနိုင်သည်။

၂.၂.၄။နှာတံထိပ်ဖျားတွင် ပလပ်စတစ်

Nasal septal cartilage သည် စံပြ autologous graft material ဖြစ်သည်ဟု အမြဲတမ်း မှတ်ယူထားသည်။septal cartilage သည် ဖြောင့်စင်းပြီး ပျော့ပျောင်းပြီး ခိုင်ခံ့မှုရှိသော်လည်း အားနည်းချက်မှာ ရရှိသော တစ်သျှူးပမာဏမှာ အကန့်အသတ်ရှိနေခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။အသုံးများသော အတုပြုလုပ်ထားသော ပစ္စည်းများတွင်၊ hydroxyapatite ကို နှာခေါင်းထိပ်ပုံသွင်းခြင်းအတွက် အသုံးမပြုနိုင်ပါ။စီလီကွန်ရော်ဘာသည် နှာခေါင်းထိပ်ပုံသဏ္ဍာန်၊ အထူးသဖြင့် ဒဏ်ရာများအတွက် အတော်လေးမြင့်မားသော ထွက်နှုန်းရှိပြီး အရေပြားနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ဖုံးအုပ်ထားမှု မလုံလောက်ပါက ထွက်လာနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ဆီလီကွန်ရော်ဘာ၏ texture သည်အလွန်မာကျောသည်။နှာတံထိပ်ရှိ ထောက်ကူအားသည် အလွန်ကြီးမားပါက၊ နှာတံထိပ်ရှိ အရေပြား ischemia ဖြစ်စေနိုင်သည်။ရေရှည်ပံ့ပိုးမှုက ဒေသအရေပြားကို ပါးလွှာစေခြင်း သို့မဟုတ် ပေါက်ပြဲသွားစေနိုင်ပြီး ခြေတုလက်တုကို ဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။EPTFE ၏ အားဖြည့်ထားသော ဖာထေးမှုသည် နှာခေါင်း အတွင်းရှိ အရိုးနုများထက် ပိုခက်ခဲသော်လည်း ဆီလီကွန်ထက် ပိုပျော့ပါသည်။ထို့ကြောင့် EPTFE ၏ အားဖြည့်ဖာထေးမှုကို နှာခေါင်းဖျားနှင့် နှာတံကော်လံငယ်အတွက် ပံ့ပိုးမှုအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သော်လည်း ၎င်း၏ elasticity အားနည်းခြင်းသည် ၎င်း၏ချို့တဲ့မှုဖြစ်သည်။ဆီလီကွန်ရော်ဘာနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက EPTFE သည် တစ်ရှူး endogenous ခွင့်ပြုခြင်း၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ ရှိပြီး အရေပြား၏ ischemia နှင့် ပေါက်ပြဲခြင်းတို့ကို ရှောင်ရှားနိုင်သောကြောင့် EPTFE သည် ကောင်းမွန်သော နှာခေါင်းထိပ်ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသော ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

၂.၂.၅။နှာတံထိပ်ဖျားတွင် ပလပ်စတစ်

ခြေတုကို ထုဆစ်ခြင်းသည် ခွဲစိတ်ပလတ်စတစ်၏ သော့ချက်ဖြစ်သည်။ခြေတုကို နှာတံပုံသဏ္ဍာန်လုပ်နေစဉ်အတွင်း ခြေတုကို ထီးပုံသဏ္ဍာန်အဖြစ် အစားထိုး စိုက်ပျိုးထားကြောင်း သတင်းရရှိပါသည်။ကျွန်ုပ်တို့၏ အတွေ့အကြုံမှာ ခြေတုလက်တုကို L-ပုံသဏ္ဍာန် လက်တိုသေးသေးလေးဖြင့် ထွင်းထုထားပြီး နှာတံအဖျားကို ထောက်ရန် အလုံအလောက်ရှိသော လက်တိုကို လုံလောက်စွာ ပံ့ပိုးပေးမည့် သွေးကြောအကြပ်များဖြင့် ပါးလွှာသည်။

2.2.6 သွေးကြောအတု

လက်ရှိတွင်၊ ဤထုတ်ကုန်ကို femoral artery pseudoaneurysm သွေးကြောအစားထိုးခြင်းအတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။aortic constriction segment resection (သို့မဟုတ်) အတုသွေး ကြောအစားထိုး ပြုပြင်ခြင်း၊portal hypertension shunt အတွက် ပေါင်းကူးပစ္စည်း၊ညာဖက် atrium ဖြင့် သာလွန် နိမ့်ကျသော vena cava ကို ပေါင်းကူးခြင်း၊အူလမ်းကြောင်းစနစ် သွေးပြန်ကြောကို ညာဘက် atrium နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။hemodialysis စသည်တို့ကို လက်တွေ့အသုံးချမှု 100 ကျော်သည် ရလဒ်ကောင်းများ ရရှိခဲ့သည်။အချိန်အကြာဆုံးအသုံးပြုမှုသည် 9 နှစ်ကျော်ရောက်ရှိခဲ့သည်။

2.2.7 လေပြွန်အတု

ကြီးမားသော tracheal အရိုးနုချို့ယွင်းချက်၊ tracheal ပြိုကျခြင်းနှင့်စစ်ပွဲဒဏ်ရာ၊ စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် လည်မျိုကင်ဆာခွဲစိတ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပုံမှန်အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ lumen ၏ပုံမှန်အသက်ရှူမှု ပျက်ကွက်မှုအတွက် ၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။လူ။လေတပ်ရဲ့ Changchun ဆေးရုံမှာ ဆေးခန်းပြပြီး 10 နှစ်ကြာ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် 10 နှစ်ကြာအောင် ရှင်သန်နှုန်းက 100% ဖြစ်ပါတယ်။

၂.၂.၈။အခြားလျှောက်လွှာ

အဆုတ်ကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ကျန်နေသော အပေါက်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အတုပစ္စည်းများကို အသုံးပြုပြီး EPTFE သည် ဤအဆင့်တွင် အကောင်းဆုံး ထုပ်ပိုးသည့် ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။EPTFE patch နှင့် polypropylene patch များသည် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် inguinal hernia implantation အတွက် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်မှုရှိပြီး ရှုပ်ထွေးမှုများနည်းပြီး သမားရိုးကျ အစားထိုးခြင်းထက် ပြန်ဖြစ်နှုန်းနည်းပါသည်။၎င်းတို့တွင် EPTFE patch သည် polypropylene patch ထက် ပိုကောင်းပြီး တက်ဘလက်များသည် ပိုအဆင်ပြေသည်။EPTFE ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုနှင့် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတုံ့ပြန်မှုတို့သည် သေးငယ်ပြီး ထိခိုက်ပျက်စီးနေသောအနာမျက်နှာပြင်တွင် ဒဏ်ရာဖုံးအုပ်ထားသည့်ပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်စုံတစ်ရာမတွေ့ရပါ။


စာတိုက်အချိန်- ဇွန်လ ၂၁-၂၀၂၀